Общими симптомами ангины у взрослых считается боль в горле при глотании, повышение температуры и признаки интоксикации организма в виде головной и суставных болей, разбитости и слабости. Тем не менее подобные признаки проявляются и при заболевании вирусным фарингитом, лечение которого сильно отличается от лечения ангины, и при такой опасной болезни, как дифтерия. Существует и несколько форм собственно ангины, которые отличаются друг от друга местными проявлениями.

Причины заболевания ангиной

Острый тонзиллит — так официально называют всем известную ангину. Термин происходит от латинского наименования миндалин (tonsillae), расположенных в ротовой полости и носоглотке органов, представляющих собой лимфоидную ткань. Миндалины служат защитой первой линии от попадающих извне патологических микроорганизмов.

Считается, что причиной воспаления миндалин служат частые простуды и переохлаждение организма в весенний и осенний периоды. Но на самом деле эти факторы провоцируют лишь снижение иммунитета, из-за чего организм становится уязвимым для инфекции. В подавляющем большинстве случаев ангина бывает вызвана гемолитическим стрептококком А-группы, который передается воздушно-капельным путем от больного к здоровому.

Заражение может происходить и от носителя, не имеющего выраженных симптомов. Кроме пути передачи возбудителя от человека к человеку, существуют возможности передачи стафилококка или других возбудителей (кишечная, синегнойная палочка, пневмококк, хламидии и другие патогенные микробы) через загрязненную пищу или молоко больных коров, посуду и предметы быта, которыми пользовался больной. При наличии в носоглотке и ротовой полости незалеченного очага инфекции (кариозные зубы, гайморит, ринит и др.) человек заражает себя сам, как только иммунная система дает сбой. Причины, вызывающие заболевание острым тонзиллитом, могут относиться и к системным нарушениям, таким как туберкулез, сахарный диабет. Также «виновниками» могут оказаться и нервные болезни и состояния, приводящие к нарушениям в работе иммунной системы:

• стрессы;
• нерациональное питание;
• нехватка витаминов;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Таким образом, провоцирующими заболевание факторами могут быть очень разные обстоятельства, сочетание которых приводит к проникновению возбудителя в организм.

Дифференциальная диагностика разных форм ангины

Инкубационный период при попадании в организм возбудителей болезни небольшой: от проникновения «врага» до того, как появятся первые признаки острого тонзиллита, проходит обычно 1-3 дня. После этого возникает характерная для всех форм картина: резкое повышение температуры тела до 38-40^°С, к которому присоединяется несильная боль в горле при глотании. После этого в течение небольшого времени возникает озноб, слабость, ломота в суставах, тупая головная боль, вызванные отравлением организма больного продуктами жизнедеятельности микробов.

https://youtu.be/gmpQ8UC_Thc

Через сутки боли в горле усиливаются и становятся постоянными, затрудняя даже сглатывание слюны. Возле углов нижней челюсти в это время можно прощупать увеличенные лимфоузлы.

Эти симптомы должны насторожить человека и заставить его обратиться к врачу.

Специалист-отоларинголог при осмотре проводит диагностику заболевания, определяя, какой именно его формой болен человек:

1. При катаральной ангине происходит быстрое развитие общих симптомов острого тонзиллита, визуальный осмотр позволяет наблюдать припухшие ярко-красные небные миндалины. Область подчелюстных лимфатических желез резко болезненна. Эта форма обычно является начальным этапом при развитии других видов заболевания.
2. Для фолликулярной ангины характерным симптомом являются множественные мелкие пузырьки (фолликулы), содержащие гной. Рядом с лакунами (складками на поверхности миндалин) расположены гнойно-некротические язвы. Все чаще врачи отмечают, что фолликулярная ангина у взрослых протекает без повышения температуры, что приводит к невозможности выдачи больничного листа. Работающий больной человек при этом рискует получить осложнения и заразить большое количество сотрудников.
3. Лакунарная ангина может проявляться одновременно с фолликулярной или быть самостоятельным заболеванием. Признаки ее нарастают очень быстро, в течение суток достигая полной клинической картины, сопровождающейся лихорадкой и интоксикацией, болями в глотке, суставах челюсти, мышцах тела. Характерна гиперемия щек, когда яркий румянец контрастирует с бледным носогубным треугольником. Основным признаком служит характерный рисунок из полосок гноя, которым заполнены лакуны. Температура при этой форме может достигать очень высоких значений (до 40-41^°С).
4. При язвенно-некротической форме на миндалинах образуются обширные язвы. Характерным симптомом можно считать и наличие специфического запаха изо рта. При этой форме ангины обычно поражены бывают миндалины только с одной стороны горла.

Признаки ангины у взрослых могут свидетельствовать и о начинающейся скарлатине или дифтерии. Поэтому важно сразу же, как только появятся первые признаки заболевания, обратиться к врачу за лечением.

Нелеченая ангина может вызвать ряд серьезных осложнений, локализующихся в разных системах и органах, куда возбудители могут попасть с током крови. Специалист сможет точно определить вид возбудителя и назначить адекватное лечение в каждом случае.