Почувствовав першение в горле, люди обычно думают, что началась простуда. Постепенно состояние ухудшается, а горло адски болит. Виной тому гнойная ангина, лечение которой нельзя откладывать, так как патология может закончиться опасными осложнениями на почках (гломерулонефритом, пиелонефритом), сердце (эндокардитом, миокардитом), артритом или ревматизмом. У людей со слабым иммунитетом возможны хронический бронхит и даже воспаление легких. У детей гнойная ангина частый гость, а ведь это ведет к хроническому тонзиллиту. Малыши могут стать носителями стафилококковой и стрептококковой инфекции, что нередко оканчивается ревматоидным пороком сердца и ювенильным артритом.
Заразна ли гнойная ангина?
Ангина, или острый тонзиллит, очень заразное инфекционное заболевание. Оно передается воздушно-капельным путем, а также при тесном общении в семье и коллективе. Больной, просто разговаривая, распространяет мельчайшие капельки с инфекцией на расстояние до 3 метров. Кашляющий и чихающий человек испускает бактерии по всей комнате. Они оседают на чашках, ложках, компьютерной клавиатуре и других предметах, поэтому заболевшего нужно перевести в отдельное помещение с выделением собственного комплекта посуды. Данные меры не всегда предотвращают заражение других членов семьи, ведь инкубационный период занимает от 1 до 7 дней. Даже прислонившиеся зубные щетки могут стать источником заражения. В качестве защитной меры предлагают марлевые повязки и частые обработки комнаты ультрафиолетовой лампой.
Строго выражаясь, в медицине нет термина гнойная ангина, а существует острый тонзиллит. В эту группу попадают катаральная, лакулярная, фолликулярная и язвенно-некротическая ангина. Помимо этого выделяют хронический тонзиллит, подразделяющийся на компенсированную и декомпенсированную формы.
Гнойная ангина — это лакулярная и фолликулярная форма острого тонзиллита. Чтобы разобраться, что происходит с больным горлом, нужно подойти к зеркалу в хорошо освещенном месте или взять небольшой фонарик. Открыть рот пошире и высунуть язык. Если на увеличенных миндалинах, расположенных по бокам от маленького язычка, виден белесый налет, то это гнойные пленки — признак ангины. Помимо этого можно увидеть небольшие белые или желтоватые комочки — гнойные пробки на небных миндалинах. Если врач надавит на гланды специальным инструментом, из лакун может пойти гной. Делать это самостоятельно не рекомендуется.
Симптомы гнойной ангины
Это заболевание уже на второй день вызовет существенный подъем температуры и озноб. У детей температура может подняться до 38-39°С, а позднее и до 40°С. А ведь температура тела в 41°С считается опасной для жизни. Першение в горле быстро сменяется очень сильной болью. Болью сопровождаются заглатывание слюны, еда и питье. Интоксикация вызывает общую слабость, недомогание, головную боль и ломоту в теле. Аппетит снижается, а дети просто отказываются от еды. Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются и побаливают при нажатии.
При осмотре ротовой полости можно обнаружить распухшие и покрасневшие миндалины, повышенное слюноотделение и гиперемию мягкого неба. На поверхности гланд выделяются гнойники или небольшой налет.
Стоит учесть, что кашель или насморк при ангине приходят позже. Если заболевание началось с них, а горло заболело потом, это, скорее всего, признак вирусной простуды, а не тонзиллита.
Как вылечить гнойную ангину?
Постельный режим.
Гнойную ангину у взрослых лечат в домашних условиях, соблюдая постельный режим. Лежать нужно все время, пока держится температура, и еще пару дней потом. На работу ходить нельзя, так как это может стать «источником эпидемии» для сослуживцев.
Детям также нужен постельный режим, но малышей до 3 лет могут направить на лечение в инфекционную больницу. Ангина у маленьких деток может развиваться непредсказуемо, так что если у родителей нет опыта лечения детской ангины, лучше находиться под присмотром врачей.
Самолечение — не лучший вариант, только специалист сможет распознать проявления других болезней.
Щадящая диета.
Чтобы уменьшить симптомы интоксикации организма, придется много пить. Заметное улучшение состояния происходит при употреблении 1,5-2 литров жидкости: теплый чай с лимоном, щелочная минеральная вода, настой шиповника, ягодный морс, фруктовый кисель, компоты, молоко с медом и т.д. Все питье должно быть именно теплым.
Детям и взрослым при первых признаках ангины нужно оставаться дома и вызвать врача.
Кушать лучше чаще, но понемножку. Предпочтительны некрепкие бульоны, овощные и фруктовые пюре, йогурт, кефир и т.д. Твердая пища травмирует воспаленное горло, поэтому нужно есть протертые блюда. От острой, горячей и холодной еды придется временно отказаться.
Лечение антибиотиками.
Отказываться от применения антибиотиков при лечении гнойной ангины опасно. Возможно, что такое решение через несколько лет обернется артритом или ревматизмом, вылечить которые не удастся до конца жизни. Для детей антибиотики и сульфаниламидные препараты обязательны. Чаще всего назначают Амоксициллин, Ампиокс, Оксациллин, Цефалексин, Макропен, Доксициклин, Азитромицин, Абактал и др. Если состояние человека тяжелое и отмечаются осложнения, назначают уколы антибиотиков — Пенициллина, Ампиокс-натрия, Цефтриаксона, Цефазолина и т.д. Врач определит дозировку, лекарственную форму (таблетки, сироп или инъекции) и длительность приема в зависимости от возраста, состояния здоровья и наличия хронических заболеваний. Обычно антибиотики при ангине пьют около 10 дней.
Прием сульфаниламидных препаратов.
Помимо антибиотиков при ангине помогают сульфаниламидные средства — Ко-тримоксазол (в аптеках бывают его аналоги под названиями Бисептол, Бактрим, Бактризол, Котрим, Абактрим, Ориприм, Эриприм, Сульфатрим, Тримезол). При фолликулярной и лакунарной ангине их совмещают с антибиотиками. Дозировку следует уточнить в инструкции к препарату или у врача. Курс приема 7-10 дней.
Антигистаминные препараты.
Не выбирайте препарат, дозу или медицинскую процедуру самостоятельно по описанию в статье. Не пейте инъекционные растворы и не делайте уколы без медицинского назначения. При беременности и при лечении ребёнка безопасность конкретного средства нужно обсудить с врачом.
Жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные средства.
Чтобы облегчить боль в горле, снизить температуру и улучшить самочувствие, первые 5 дней нужно пить Парацетамол, Цитрамон, Нурофен, Ибупрофен, Нимесулид или Диклофенак.
Полоскания для горла
Не используйте для обработки горла керосин, формалин, спирт и самодельные смеси с йодом, марганцовкой или перекисью. Они могут вызвать раздражение, ожог или отравление. Аптечные средства используют только по их инструкции, с учётом возраста и противопоказаний; выбор обсудите с врачом.
Растворы для второго полоскания чередуют при последующих процедурах. Это может быть:
- 20 капель настойки прополиса на 1/2 стакана воды.
- 1 ч.л. спиртовой настойки Хлорофиллипта на 1 стакан воды.
- Готовый раствор Декаметоксина.
- 0,1% раствор Хлоргексидина.
- Ротокан (1 ч.л. на 1 стакан воды).
- 1 ч.л. настойки календулы на 1 стакан воды.
- Отвар ромашки, шалфея, коры дуба и т.д.
Не соскребайте налёт, не выдавливайте пробки и не промывайте миндалины шприцем самостоятельно. Такие действия могут травмировать ткани. При налёте, боли или повторяющихся пробках обратитесь к врачу; ребёнку, который не умеет полоскать и выплёвывать жидкость, не впрыскивают растворы в горло.
Местные антисептики для горла в виде пастилок и таблеток
Спустя 15 минут после полоскания в рот можно положить таблетку одного из перечисленных средств: Фалиминт, Линкас, Граммидин, Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт, Цедовикс, Гексализ и т.д. Детям рекомендуют 1/4 измельченной таблетки Имудона или гомеопатические препараты Тонзилотрен, Тонзилгон, Ангин-хеель, Ангин-гран. В инструкции следует уточнить разрешенное суточное количество таблеток и возрастные ограничения для деток.
Местные аэрозольные антисептики
Через полчаса после пастилок можно сделать орошение горла одним из следующих препаратов: Ингалиптом, Каметоном, Биопароксом, Камфоменом, Йоксом, Гексоралом, Колустаном и т.д. Они не только борются с воспалением и микробами, но и обезболивают. Эти лекарства применяются 3-5 раз в день, но лишь некоторые разрешены детям до 3 лет.
Начинать борьбу с инфекцией в горле нужно при первых симптомах тонзиллита, пока еще не началась гнойная ангина: лечение займет намного больше времени. Если гланды уже покрыты гнойниками, следует приступать к описанному выше лечению. Оно помогает, это проверено на опыте. Плохое самочувствие при ангине отбивает всякое желание что-либо делать, но нельзя сдаваться на милость болезни, надо бороться с ней.
